Пресс-релиз ко Всемирному дню борьбы с гепатитами
«Ликвидировать гепатит» — такой девиз и стратегию мер на
ближайшие 13 лет предлагает Всемирная организация здравоохранения
(далее — ВОЗ) ко Всемирному дню борьбы с гепатитом, который будет
проводиться 28 июля 2017 года.
В настоящее время решение медицинских и социальных проблем,
обусловленных заболеваемостью вирусным гепатитом, стало
первоочередной задачей мирового сообщества. На 69 сессии Всемирной
ассамблеи здравоохранения, представители правительств 194 стран
приняли Глобальную стратегию ВОЗ по борьбе с вирусным гепатитом,
целью которой является элиминация гепатита B и C к 2030 году.
Пять вирусов гепатита (A, B, C, D и E) сильно отличаются друг от
друга, передаются разными путями, затрагивают разные группы
населения и приводят к разным результатам для здоровья. Широкое
распространение, наносимое бремя болезни от осложнений и
инвалидности, а также потенциал вызывать вспышки болезни требуют
единых действий и эффективных ответных мер в отношении всех пяти
видов вирусов.
Вирусный гепатит А в нашей стране относится к числу мало
распространенных инфекций с регистрацией 1-2 случая заболевания на
100 тысяч населения, а случаи гепатита Е отмечаются крайне редко (2
случая за 2007-2016 гг.). Каждый пятый случай заболевания гепатитами
с фекально-оральным механизмом передачи инфекции завозится к нам
из-за рубежа в результате туристических или деловых поездок.
Комплекс санитарно-противоэпидемических мер, направленных на
профилактику распространения инфекции при регистрации случаев
гепатита А, позволяет избегать вспышек групповой заболеваемости на
протяжении более 10 лет.
В Республике Беларусь проводится иммунизация против гепатита
А в очагах инфекции, а также рекомендована лицам, путешествующим в
страны с высокой или средней эндемичностью, пациентам с
хроническими заболеваниями печени.
Также остается актуальным в профилактике заражения гепатитом
А соблюдение общепринятых гигиенических правил, таких как
употребление пищи и воды гарантированного качества, соблюдение
технологии приготовления кулинарных блюд, меры личной гигиены,
купание в специально отведенных для этих целей водоемах и другие.
По данным предположительно 325 миллионов человек в мире
живут с хронической инфекцией, вызванной вирусами гепатита B и C,
передающимися парентеральным путем. Уровни распространенности
гепатита B и С широко варьируют в регионах мира. В странах
Европейского региона распространенность гепатита В и С среди
населения составляет около 1,6% и 1,5% (15 и 14 миллионов
соответственно).
Вирусные гепатиты В и С являются причиной смерти в мире более,
чем одного миллиона человек в год. Значительное количество людей
узнают о том, что они инфицированы, лишь при появлении первых
признаков инфекции, которыми могут быть развитие осложнений в виде
фиброза или цирроза печени, рака или печеночной недостаточности.
Заразиться гепатитом В или С можно в результате применения
небезопасных методов проведения инъекций, других процедур, при
которых нарушается целостность кожи (маникюр, педикюр, пирсинг,
татуаж, шрамирование и др.), в том числе проводимых в домашних
условиях с использованием нестерильного инструментария. Имеется
высокий риск инфицирования при незащищенных (без использования
презерватива) половых контактах. Риск возрастает в несколько раз при
частой смене половых партнеров, или при половых контактах с
инфицированным партнером.
Заражение гепатитами В и С может произойти при бытовых
контактах, если инфицирован кто-то из членов семьи. При этом вирусы
не передаются при разговоре, чихании, со слюной, а также при
рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой. Опасность
представляют только те предметы, на которых может содержаться
кровь: бритвенные принадлежности, маникюрные принадлежности,
зубная щетка, расческа, мочалка, полотенце. Для каждого из членов
семьи эти предметы гигиены должны быть индивидуальными.
В Республике Беларусь гепатиты В, С и D относится к ряду
значимых инфекционных заболеваний с ежегодным выявлением около
5,5 тысяч новых случаев заболевания в год. Около 90% случаев
гепатитов отмечается среди трудоспособного населения страны. Среди
взрослого населения частота обнаружения маркеров вирусных
гепатитов В и С выше в возрасте от 18 до 40 лет.
Массовая вакцинация новорожденных против ВГВ стартовала в
Республике Беларусь с 1996 года и привела к значительному снижению
числа заболевших острыми формами инфекции и практически полному
отсутствию случаев инфицирования детей.
Кроме того, для защиты населения против ВГВ с помощью
прививок в республике определены следующие категории лиц:
контакты в очагах инфекции, дети и взрослые, получающие
медицинскую помощь с использованием крови и (или) ее компонентов,
пациенты отделений гемодиализа и с онкогематологическими
заболеваниями; медицинские работники, имеющим контакт с
биологическими жидкостями; работники, занятые в производстве
лекарственных средств из донорской и плацентарной крови; учащиеся и
студенты медицинских колледжей и ВУЗов. Также рекомендована
вакцинация потребителям инъекционных наркотиков и ВИЧ-
инфицированным.
К сожалению, отсутствие против гепатита С таких эффективных
мер как вакцинация, не позволяют достичь уверенных результатов в
борьбе с этой инфекцией. За последние 5 лет отмечается тенденция к
росту выявления случаев гепатита С с ежегодным темпом прироста
около 5% случаев.
В нашей стране комплекс мер профилактики гепатитов В и С в
нацелен на реализацию следующих мероприятий:
обеспечение охвата вакцинацией против гепатита В
новорожденных и подлежащих контингентов;
обеспечение доступного тестирования на маркеры гепатитов
пациентов с подозрением на заболевание и контингентов из групп
риска;
обеспечение безопасности препаратов крови;
оказание населению безопасной медицинской помощи, а также
бытовых услуг, связанных с нарушением целостности кожных
покровов;
предоставление услуг по снижению вреда для потребителей
инъекционных наркотиков;
пропаганда безопасного секса.
Гепатиты В и С относятся к излечимым заболеваниям, раннее
выявление и своевременно начатое лечение обеспечивает
благоприятный исход, снижение риска заражения этими инфекциями
близких людей.
Всем, кому небезразлично свое здоровье, а также в случае
возникновения ситуаций высокого риска заражения гепатитами,
рекомендуется проходить лабораторное обследование крови.
Отбор образцов крови для индикации маркеров вирусных
гепатитов осуществляется в амбулаторно-поликлинических
организациях здравоохранения, стационарах, медицинских центрах.
При обнаружении маркеров вирусного гепатита, пациент для
консультации, дальнейшего обследования и лечения должен обратиться
к врачу.